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未成年の方は親権者の同意書が必要になります。詳しくはページ下部へ。

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※未成年の方で月々払いをご希望の場合、
保護者の方と一緒にご来院できる日をお選びください。

※2018/12/30（日）～2019/1/3（木）は休診です。

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未成年の方へ

20歳未満の方は、親権者の同意書が必要です。
以下のPDFファイルをダウンロードしてご記入し、当日ご持参いただくとスムーズです。